Самые современные хирургические методы лечения варикозного расширения вен сегодня применяют в Институте клинической хирургии и трансплантологии АМН Украины.
Среди них — уникальные методики минифлебэктомии, которые осуществляются в сочетании с методом склеротерапии и наносят малейший косметический дефект.
- Женщина всегда остается женщиной, — говорит старший научный сотрудник отдела микрососудистой и пластической хирургии института Лариса Чернуха, — она готова жертвовать многим ради красоты. Большинство наших пациенток — молодые женщины. Обратиться к врачу их заставляет прежде неэстетичный вид пораженных варикозом ног, потребность прятать их под одеждой. Да и на операцию пациентки не очень соглашаются — мол, не одинаково чего стесняться — «разрисованных» венами или «украшенных» послеоперационными рубцами ног. Поэтому такая миниинвазивная методика предлагает женщинам оптимальный выход — и болезни избавиться, и не оставить после себя ни одного косметического следа. Вот только не стоит терять времени, чтобы не запустить болезнь в той стадии, когда щадящие методы окажутся бессильными. К сожалению, в наше отделение приходят больные, большинство из которых уже не «вписывается» в существующую на сегодня систему классификации варикозной болезни. Например, случаи, когда размеры трофической язвы преувеличивают площадь 1000 см2, и достигаются подобные рекорды не за год-два, а за десятки лет небрежного к себе отношения или неправильного лечения. Современные методики хирургического лечения в сочетании с консервативными методами дают возможность помочь и таким пациентам. Но на это требуется и время, и кропотливая работа хирургов. Больные довольны результатами и жалеют об одном: что медлили со своевременным лечением.
К сожалению, среди пациентов нашего отделения немало с неудовлетворительными результатами склеротерапии (не потому, что метод себя не оправдывает, а потому, что был применен несвоевременно или не по показаниям). Немало пациентов с рецидивами варикозной болезни после операций, осуществленных не в специализированных учреждениях. Иногда после непрофессионального хирургического вмешательства появляется вторичный лифматичний отек конечности (одна беда не лучше другой) или не исчезает основная причина заболевания (например, трофическая язва).
Вывод один — к перечню жертв, которых требует красота, не стоит включать здоровье я. И доверить его следует только высококвалифицированным специалистам.
ОТ «Узоры» К БОЛЕЗНИ ОДИН ШАГ
Хроническая варикозная болезнь или, как еще ее называют, варикозное расширение вен — проблема, которую пациенты сначала воспринимают как эстетичную. И начинается она обычно с, казалось бы, косметического дефекта — чаще всего первым проявлением болезни является так называемая венозная сеточка, когда на ногах появляются едва заметные «узоры» подкожных вен или сосудистые «звездочки». И мало кто связывает эту болезнь с такими будничными неприятностями, как отеки ног в конце дня, чувство тяжести в икрах и быстрая утомляемость ног, боль после длительного хождения или стояния, ночные судороги нижних конечностей. И зря. Такие симптомы свидетельствуют о том, что настало время обратиться к флебологу — специалисту, который занимается лечением хронической венозной недостаточности. А флебологи раз и утверждают (поверим их опыту): чем раньше мы начнем лечиться, тем меньше будем иметь тяжелых осложнений и больше шансов на выздоровление.
Почему ноги «подводят»? Одной из основных причин данной болезни является нарушение функций клапанов вен. Хаотично двигаясь по сосудам, кровь влечет давление на стенки вен, которые не выдерживают такого испытания и начинают расширяться. Больше всего рискуют в этом отношении люди, которые вынуждены долго стоять в течение дня. Хотя оказывает на развитие болезни наследственный фактор. Женщины (кстати, они страдают от этой болезни в 5 раз чаще мужчин) могут «находить» болезнь во время беременности. Кроме того, любые нарушения гормонального статуса у женщин тоже могут провоцировать развитие болезни. Большое значение играют и физические нагрузки. Скажем, поднятие тяжелых вещей, тесная одежда и корсеты могут увеличить внутрибрюшное давление, которое является еще одним фактором болезни. Наконец, венозные клапаны могут испытать разрушение в результате бытовых или спортивных травм или вследствие закупорки тромбом венозных сосудов.
ВНИМАНИЕ: ДИАГНОЗ
Самое страшное, что под маской варикозной болезни могут скрываться не только поражение поверхностных вен (это, собственно, и есть варикозная болезнь), а послетромботичная болезнь, которая возникает вследствие тромбоза глубоких вен, венозная форма ангиодисплазии (врожденное заболевание венозной системы) и т.д.. Флебологи выделяют несколько подвидов причин варикоза, разобраться в которых может только сосудистый хирург и не всегда — хирург общей практики. Тем более, что каждая из этих причин диктует свой метод лечения болезни.
Кстати, о доверии. Не стоит соблазняться на обещания исцелить вас от варикозной болезни с помощью эликсира или нескольких уколов — это заболевание слишком сложно как для такого предложения и требует комплексного лечения.
Последнее достижение диагностики — ультразвуковой сканер. Во Франции ультразвуковое дуплексное ангиосканирование введено к государственному стандарту обследования пациентов с варикозной болезнью. В нашей стране, к сожалению, таким современным оборудованием могут похвастаться лишь специализированные клиники. Поэтому и обращаться по поводу варикозного заболевания (как на консультацию, так и по поводу лечения) следует в специализированные учреждения, где есть не только современными диагностическими возможностями, но и новейшими методиками лечения.
